„Алтернативните лечения изяждат малкото време, което имаме да говорим с пациентите.“
Това са цитирани по памет думи на проф. д-р Асен Дудов от интервю за д-р Неделя Щонова. Той е Национален консултант по медицинска онкология и председател на Българското онкологично научно дружество. Със сигурност знае за какво говори, когато говори за рак. Аз не мога да се похваля с неговия авторитет и познания, но днес ще се опитам да ви покажа нагледно за какво говори той.
Алтернативните лечения са неизменна част от свят, в който върлуват труднолечими или нелечими от конвенционалната медицина заболявания. Когато получиш „страшната диагноза“, а лекарската намеса ти изглежда недостатъчна, не пречи да опиташ нещо различно. Звучи разумно, но не е.
Не е задължително алтернативната медицина да вреди на здравето, за да убива. Точно това виждаме от едно съвсем ново проучване [1], чиито автори разглеждат огромна база данни от 2 000 000 души, диагностицирани с рак в рамките на 20-годишен период. Сред тези хора има изцяло конвенционално лекуващи се, но има и ползващи т.нар. допълващи алтернативни терапии. Изследователите взимат две съпоставими извадки от тези групи, а сравнението произвежда смущаващи резултати.
В рамките на 5 години прибегналите до „съпътстваща медицина“ онкоболни са с два пъти по-голям риск от смъртност. От тях оцеляват 82,2% в сравнение с 86,6% от конвенционално лекуващите се. След това кривата на смъртността сред първите става още по-стръмна. 7-годишната преживяемост при тях е под 70% в сравнение с над 80% при доверилите се изцяло на конвенционалната медицина.
Как алтернативната медицина отнема животи?
Трябва да направим едно уточнение за хората, които не се интересуват активно от наука и изследователски методи. В науката рядко някой се опитва да докаже нещо, но почти винаги има хипотеза, която подлежи на проверка.
В случая изследователите допускат, че допълващите терапии могат да подобрят състоянието на онкоболните, облекчавайки нежеланите въздействия на стандартната грижа или допълвайки по някакъв начин терапевтичния ѝ ефект. Но авторите също така хипотезират, че този тип недоказани намеси могат да доведат до влошена преживяемост в резултат от забавяне на или отказ от конвенционално лечение.
И наистина, данните сочат, че от получилите алтернативна терапия:
- 34,1% отказват химиотерапия в сравнение с 3,2% от конвенционално лекуващите се
- 53% отказват лъчетерапия в сравнение с 2,3% от конвенционално лекуващите се
- 33,7% отказват хормонална терапия в сравнение с 2,8% от конвенционално лекуващите се
- 7% отказват хирургия в сравнение с 0,1% от конвенционално лекуващите се
Когато учените контролират резултатите за всички тези откази, те откриват че връзката между алтернативната медицина и риска от смъртност се анулира. Или казано на човешки език, изследването установява, че инвестирането на вяра в алтернативни допълващи методи кара хората да избягват ефективно лечение и това им отнема години живот. Нещо, което изследването НЕ открива, е че допълващата медицина лекува рак.
Това е тъжно на фона на предишни открития [2], според които… 2/3 от онкоболните вярват, че комплементарната медицина ще удължи живота им и 1/3 от тях вярват, че могат да бъдат излекувани чрез някоя от нейните модалности. На практика е точно обратното.
Но може би най-тъжната част от цялата история е, че в настоящото изследване не са включени всички видове рак, напротив. Учените нарочно избират видове, които са напълно лечими: неметастазен рак на гърдата, простатата, белия дроб и колоректума. Залагайки изцяло на конвенционалното лечение, хората се радват на по-дълъг живот и значително подобряват шансовете си за ремисия.
Нещо, на което трябва да обърнем специално внимание, е че всички пациенти с допълващо алтернативно лечение в това проучване са приемали поне една конвенционална мярка. Фактът, че едва 7% от тях отказват хирургия, означава, че огромната част от тези хора са се подложили на най-ефективната мярка на медицинската онкология. И въпреки това отказът от химиотерапия, лъчетерапия и/или хормонална терапия е бил достатъчен да удвои тяхната смъртност.
Предишно изследване [3] на същия колектив включва пациенти с лечими видове рак, които загърбват изцяло конвенционалното лечение, за да поверят живота си в ръцете на алтернативната медицина. Това са резултатите от него, накратко:
- 2,5 пъти по-висок риск от смърт за всички разгледани видове рак
- 5,68 пъти по-висок риск от смърт от рак на гърдата
- 2,17 пъти по-висок риск от смърт от рак на белия дроб
- 4,57 пъти по-висок риск от смърт от колоректален рак
„Алтернативните лечения изяждат малкото време, което имаме да говорим с пациентите.“
Крайно време е да спрем да мислим, че когато ни поставят „страшната диагноза“, сме длъжни да опитаме всичко. Длъжни сме да се обърнем към медицински онколог, за да разберем какво би било най-адекватното лечение за нас. И ако ще поемаме по друг път, да го правим с ясното съзнание какво може да ни коства това.
Източници:
[1] Johnson S.B., Park H.S., Gross C.P. & Yu J.B. (2018) Complementary Medicine, Refusal of Conventional Cancer Therapy, and Survival Among Patients With Curable Cancers. JAMA Oncol. Published online July 19, 2018. doi:10.1001/jamaoncol.2018.2487
[2] Richardson, M. A., Sanders, T., Palmer, J. L., Greisinger, A., & Singletary, S. E. (2000). Complementary/alternative medicine use in a comprehensive cancer center and the implications for oncology. Journal of Clinical Oncology, 18(13), 2505-2514.
[3] Johnson, S. B., Park, H. S., Gross, C. P., & Yu, J. B. (2018). Use of alternative medicine for cancer and its impact on survival. JNCI: Journal of the National Cancer Institute, 110(1).
